Видове диабет

Захарният диабет е група заболявания, причинени от неправилна функция на хормона инсулин, който бива секретиран от задстомашната жлеза. Това води до дерегулация на нивата на глюкоза в кръвта, по-точно до хипергликемия или висока кръвна захар, което е показателно за диабет. Тъй като диабетът е група заболявания, това означава, че има множество различни състояния, които могат да доведат до захарен диабет, което е вярно. Нека разделим диабета на три главни типа. Тип 1. Тип 2. Третата категория просто ще отбележа като "разни". Преди да разгледаме тези три вида диабет, нека набързо разгледаме как работи хормонът инсулин. В отговор на повишение на нивата на глюкоза в кръвта, задстомашната жлеза произвежда и секретира хормон, наречен инсулин, в кръвообращението. Този инсулин действа на клетките из цялото тяло, за да намали глюкозата в кръвообращението, като клетките или я приемат, за да я използват за енергия, или се съхранява под формата на гликоген. В резултат на това нивата на глюкоза в кръвта се понижават. Понижените нива на глюкоза в кръвта служат като механизъм за обратна връзка, за да инхибират секрецията на инсулин от задстомашната жлеза. Можеш да видиш, че има две главни стъпки по пътя на инсулина. Първо, инсулинът трябва да бъде секретиран от задстомашната жлеза в отговор на това увеличаващо се ниво на глюкоза в кръвта. И, второ, клетките из тялото трябва да отговорят на инсулина, за да може той да извърши метаболитните си функции и съответно да понижи нивата на глюкозата. Този механизъм може да се оприличи на термостата на климатика у дома. Когато температурата се повиши, термостатът усеща това, после изпраща електрически сигнал, за да включи климатика, което намалява температурата. Когато температурата е ниска, това ще изключи термостата, за да не поддържа климатика постоянно включен. Този механизъм тук ще стане много важен след малко, когато диференцираме различните видове захарен диабет. Да разгледаме всеки от тези типове. Диабет тип 1 се проявява предимно по време на детството. Причинява се от генетично предразположение плюс някакъв вид провокиращ фактор от околната среда. Не е напълно ясно точно какъв. Но комбинацията от тези двете води до автоимунно заболяване, при което имунната система атакува бета клетките на задстомашната жлеза, възпирайки ги да произвеждат инсулин. От друга страна, диабет тип 2 обикновено, макар и не винаги, се проявява в зряла възраст. Той е още по-силно свързан с генетично предразположение. Но при диабет тип 2, вместо този неизвестен спусък, генетичното предразположение бива придружено от други предразполагащи състояния, като наднормено тегло или хипертония. Тази комбинация от фактори води до неспособност на тези клетки из тялото да отговорят на инсулина. Освен това, въпреки че тип 1 и тип 2 са най-честите разновидности на захарния диабет, има няколко други важни вариации на заболяването. Те включват диабет, причинен от лекарства, познат като лекарствено- предизвикан диабет. Лекарственопредизвиканият диабет най-често се предизвиква от група лекарства, които са познати като глюкокортикоиди, които са стероидни лекарства, най-често предписвани за намаление на възпалението из тялото при състояния като хронична астма или болестта на Крон. Другата различна причина на захарен диабет, която е много важна за споменаване, е диабет, който е свързан с бременност, познат като гестационен диабет. Да обединим всичко това, за да разберем по-добре как тези различни видове диабет влияят на подлежащия път на инсулина и водят до захарен диабет. При диабет тип 1 тази автоимунна атака на бета клетките в задстомашната жлеза възпрепятства производството и секрецията на инсулин в кръвта. Следователно диабет тип 1 инхибира първата стъпка по пътя на инсулина. И тъй като намалява производството на инсулин, това е известно като инсулинов дефицит. При диабет тип 2, както и при лекарственопредизвикания и гестационния диабет, задстомашната жлеза продължава да секретира инсулин, но клетките в тялото не могат адекватно да отговорят на него. В определен смисъл тези механизми инхибират втората стъпка по пътя на инсулина. Това е познато като инсулинова резистентност, което може да се приеме за относителен инсулинов дефицит. Като се върнем към аналогията с термостата, ако или термостатът, или климатикът е развален, системата като цяло не работи. Температурата в къщата ще продължи да се покачва. Подобно, при захарен диабет няма значение дали подлежащият механизъм засяга първата стъпка като при диабет тип 1, или втората стъпка като при диабет тип 2, лекарственопредизвикан диабет и гестационен диабет. Без значение от това ще има или дефицит на инсулин, или относителен дефицит на инсулин. Този път на инсулина няма да работи и тялото няма да може да намали нивата на глюкоза. Това води до повишено ниво на глюкоза, което е познато като хипергликемия, което, както споменах в началото, е знаковата находка при захарен диабет.