Предсърдно мъждене (Afib)

Предсърдното мъждене е сърдечна аритмия, по-често наричана AFib. Тя е вид надкамерна тахикардия. При нормално сърце дължините на електрическите вълни се пренасят от SA възела до АV възела в организиран ред. След като има организирано провеждане, преминаващо от SA възела до AV възела, тогава ще се получи концентрирана или единна проводимост на предсърдната тъкан. Но при AFib разстоянията между QRS комплексите са неравномерни. Виж колко са различни. Понеже този организиран сигнал се губи, няма да има единно съкращение на предсърдията, вместо това с тези непостоянни вълни ще има предсърдни потрепвания. Всъщност, изглежда все едно има чанта с червеи в предсърдията и всички те се движат, ако можеш да си го представиш. При това си поведение вълните ще сигнализират AV възела непостоянно, а това ще доведе до неправилен сърдечен ритъм поради непостоянната стимулация. Казват, че класическото ЕКГ при АFib е неправилно непостоянно. Какво означава това? Забележи как разстоянието между R-R интервалите е различно при всеки удар. При нормално сърце има равно разположени R-R интервали. При AFib има различни разстояния между R и R интервала. Също така при АFib на ЕКГ не се виждат отчетливи Р-вълни. Вместо това се виждат тези груби деформирани линии. Няма отчетливи Р-вълни, понеже, спомни си, в предсърдието има потрепване. Затова няма да се получи това хубаво едновременно концентрично съкращаване на предсърдията, а вместо това виждаме тези груби деформирани линии, които съответстват на предсърдното потрепване. Какви са рисковите фактори за предсърдно мъждене? Всеки, който има болна предсърдна тъкан, има увеличен риск от АFib. Как се разболява предсърдната тъкан? С възрастта точно както остарява кожата на тялото, така остарява и предсърдната тъкан. Също така, всичко, което води до възпаление на предсърдната тъкан, може да причини предсърдно мъждене. Представи си, че някой е претърпял сърдечна процедура, която причинява възпаление – това увеличава риска за предсърдно мъждене, както и всичко, което причинява уголемяване на предсърдията. Това включва години с високо кръвно налягане, както и определени видове заболявания на клапите като митрална стеноза, определени видове белодробни заболявания, както и вече прекарана AFib, може да уголеми предсърдията. Други неща, които повишават риска, включват аномалии в нивата на определени хормони, по-специално, на тироидния хормон, а също и години на злоупотреба с алкохол. Важно е да се спомене, че хората с АFib са с по-висок риск от удар. Тези хора обикновено приемат някакъв вид лекарства за разреждане на кръвта. Защо при тези хора има повишен риск от удар? Когато предсърдията се свият, кръвта се натрупва в предсърдието. Когато предсърдната тъкан е в спазъм, кръвта се застоява в предсърдията и не се движи. Какво се случва с кръв, която не се движи? Съсирва се. Представи си, рисувам голям съсирек точно тук, представи си, че ако този съсирек излезе от предсърдието, достигне камерата и навлезе в останалата част на кръвоносната система, може да достигне до други органи, включително до мозъка. А ако съсирек достигне до кръвоносен съд, който захранва мозъка, това може да доведе до инсулт. Следователно, хора, които имат АFib, обикновено приемат лекарства за разреждане на кръвта, за да се предотврати образуването на съсиреци и, следователно, да се намали риска от определени видове инсулти.