Надкамерна тахикардия (SVT)

Суправентрикуларна тахикардия, съкращава се като SVT, се отнася до аномално висок пулс. Префиксът супра означава "над". Така че суправентрикуларна означава "над камерите". Точно тук е сърцето, а сега очертавам в зелено камерите (вентрикулите). Да повторя – суправентрикуларна означава "над камерите". Терминът суправентрикуларна означава, че анормалният пулс започва от или над АV възела, който е тази оранжева структура, която ограждам тук. AV възелът е ключов играч на системата за електрическа проводимост на сърцето. Тахикардия се отнася до пулс, който е по-бърз от 100 удара в минута. Пулсът на човек в покой трябва да е под 100 удара в минута. Обикновено младите здрави хора имат пулс между 50-80 удара в минута. Границата от 100 удара в минута се отнася за човек в покой. Понякога е напълно нормално пулсът на човек да се повиши над 100 в зависимост от обстоятелствата. Да кажем, че си средностатистически човек и спринтираш 200 метра. Мускулите са в действие и имат нужда от повече кислород. Следователно сърцето ще ускори пулсирането си, за да снабди останалата част от тялото ти и тези мускули с повече кислород. Не би било нереалистично пулсът да се повиши над 100 удара в минута в този случай. Нормално е и при силна емоционална реакция, например силен страх, пулсът да се повиши над 100. Представи си, че ужасно се страхуваш от височини и се возиш на най-високото скоростно влакче на света. Можеш да се досетиш, че в най-високата точка сърцето ти ще бие доста бързо. Причината е, че при силен страх, тялото изпраща химически сигнали, за да повиши пулса ти. Това е друг сценарий, при който не би било неоснователно пулсът да се повиши над 100. Но при суправентрикуларната тахикардия се наблюдава пулс над 100 удара в минута в състояние на покой. Това не се случва след пробягана спринтова дистанция, нито след силна емоционална реакция. Какви са признаците и симптомите на SVT? Някой хора може да имат SVT и дори да не го знаят. Може да е асимптоматична, което означава, че не се проявяват никакви симптоми. Хората, които имат симптоми, може да се оплакват от усещане, че сърцето им се опитва да излезе извън гърдите им. Това се нарича също сърцебиене. Повтарям, че това е усещането, че сърцето се опитва да излезе от гърдите. Пациентите могат да усетят силното му биене. Понеже сърцето бие толкова бързо и работи извънредно, хората може също да изпитат болка в гърдите. Болката в гърдите е често оплакване. Когато сърцето бие бързо, някои хора изпитват тревожност. Тревожността е друг симптом на SVT. Други хора казват, че чувстват задух. Понякога хората казват, че се чувстват замаяни или сякаш ще припаднат. Защо хората се чувстват замаяни? Нека си спомним, че сърцето действа като помпа, за да изпомпва кръв от сърцето към останалата част на тялото. Когато сърцето е в покой, то се пълни с кръв, а моментът, в който усещаш пулса си, е моментът, когато сърцето изпомпва кръвта навън към останалата част на тялото, за да достави кислород на тъканите. Когато сърцето бие много бързо, то не успява да се изпълни с толкова много кръв. Следователно циркулацията на кръвта към останалата част на тялото, включително главата, може да бъде компрометирана. Ето защо някои хора се чувстват замаяни. В редки случаи хората може дори да припаднат, но това е много рядко при SVT. Но чувството на замаяност е често срещано. Как се диагностицира SVT? Само симптомите не са достатъчни, за да се диагностицира SVT, но те могат да дадат на лекаря насоки, че някой може да има SVT. Ако лекарят подозира SVT, тогава ще направи ЕКГ. ЕКГ е устройство, което записва и показва информация за електрическата активност на сърцето. Необходимо е, за да се диагностицира SVT и може да каже кой точно тип SVT има даден човек. Важно е да се отбележи, че SVT и други аномални сърдечни ритми могат да са налични в един момент и да изчезнат в следващия. Това означава, че човек може да изпитва симптоми на SVT, когато си е вкъщи, но докато стигне до кабинета на лекаря сърцето му може да не проявява SVT. В този случай ЕКГ-то може да бъде нормално. Ако пациентът има нормално ЕКГ, но съобщава за симптоми като сърцебиене със задух и замаяност, а лекарят има силно подозрение за SVT, може да изпрати пациента вкъщи с преносимо ЕКГ. Така ще се проследи пулса и ритъма на сърцето в период на няколко дни. Ако мониторът засече странен пулс и честота на сърцето, ще предупреди лекаря и ще запише ЕКГ-то. Понеже има няколко вида SVT, има множество рискови фактори за SVT. Хората може да имат вродени генетични мутации, които засягат клетките на сърцето чак до клетъчно ниво. Също така структурни аномалии, които са резултат от износването на сърцето, могат да повишат риска от SVT. Друг рисков фактор е исхемична болест на сърцето. Коронарните артерии са кръвоносните съдове, които снабдяват сърцето с наситена с кислород кръв. След години вътрешността на коронарните артерии може да се запуши и това да пречи на доброто кръвоснабдяване на сърцето. Дълги години с исхемична болест водят до хронична сърдечна недостатъчност, което е състояние, при което сърцето има намалена функция на изпомпване и не може да изпомпва кръв към останалата част на тялото. Има също и рискови фактори, които са извън сърцето, например са свързани с белите дробове. Хора с ХОББ – хронична обструктивна белодробна болест – имат по-висок риск от SVT. ХОББ обикновено се открива при хора, които са дългогодишни пушачи. Наличието на съсирек в белия дроб, т.нар. белодробен емболизъм, също повишава риска от SVT. Други рискови фактори, които не са свързани със сърцето, са: дългогодишна злоупотреба с алкохол; хипертиреоидизъм, което е състояние, при което щитовидната жлеза произвежда твърде много тиреоиден хормон; както и патологично високи нива на определени лекарства като теофилин и дигиталис.