Първична хипертония

Добре. Най-често срещаният вид хипертония се нарича есенциална (първична) хипертония. Тя е около 90-95% от случаите. Има и по-рядко срещан вид, който представлява останалата част от случаите, наречен вторична (неесенциална) хипертония, която ще разгледаме по-задълбочено в следващо видео. Но засега нека се фокусираме върху есенциалната хипертония. Какво е тя? Наричаме я есенциална, когато няма известна причина, обикновено понеже се развива постепенно през дълъг период от време. Изглежда малко странно, че за толкова голям процент не знаем какво точно е причинило това високо кръвно налягане или високо съпротивление в кръвоносните съдове, което води до високо кръвно налягане. Но едно нещо, което търсим, което ни помага да получим представа как може да се е появила, е наречено рискови фактори, които са състояния или навици, които правят по-вероятно някой да развие определено заболяване като хипертония. Тъй като есенциалната хипертония обикновено се развива постепенно с времето, напредването на възрастта се приема за рисков фактор. Високото кръвно налягане става по-често след 45 при мъжете и след 65 при жените. Втори рисков фактор, който не трябва да е много изненадващ, е пушенето или дъвченето на тютюн. Не само че причинява временен пик на кръвното ти налягане, но химикалите, които се срещат в тютюна, могат да увредят артериалните стени, или "водопроводната" ти система, което увеличава съпротивлението в съдовете и, следователно, увеличава кръвното ти налягане. Не само това – пасивното пушене също може да има същия ефект за увеличаване на кръвното налягане. Следователно, пушенето не е хубаво за кръвното налягане или въобще за каквото и да е било. Друг рисков фактор е пиенето на твърде много алкохол. Изпиването на три напитки на едно сядане може, точно както пушенето, временно да повиши кръвното ти налягане. И повтарящото се препиване с времето може също да увреди сърцето, правейки го по-неефикасна помпа. И ако то не изпомпва толкова ефикасно, тялото ти опитва да увеличи налягането в кръвоносните ти съдове, за да компенсира. Като казахме това, употребата на алкохол трябва да е умерена, което, като цяло, се приема за не повече от 2 питиета на ден за мъже под 65 и не повече от едно питие на ден за мъже над 65 и жени от всяка възраст. Но нека също помпим, че алкохолът съдържа калории, които могат да доведат до натрупване на тегло, което ни води до следващия главен рисков фактор, който е наднорменото тегло. Колкото повече тежиш, толкова повече кръв ти трябва, за да захраниш тялото си с кислород и хранителни вещества. Ако помпиш, опитът да натрупаш повече кръв в тръбата, в кръвоносните съдове, по принцип увеличава потока, който от своя страна увеличава налягането върху артериалните стени и, следователно, кръвното ти налягане. Друг рисков фактор, който е свързан с наднорменото тегло и може дори да допринесе за наднорменото тегло, е липсата на физическа активност. Физическата активност помага за трениране на сърцето да е по-ефикасно и да стане по-силно. Без физическа активност тялото опитва да компенсира за по-слабото сърце и по-слабото кръвообращение, точно като при усилената консумация на алкохол, като увеличи налягането в кръвоносните ти съдове. Друг рисков фактор е неправилна диета и, по-точно, такава, която е богата на натрий, или сол, понеже знаем, че течността следва солта. Ако има повече сол в тялото ти, тялото ти ще задържа повече течност, което, на свой ред, увеличава кръвното налягане. Повечето от рисковите фактори, които споменахме досега, изглеждат доста контролируеми. Един, който допринася за хипертонията и е извън твой контрол, е наследствеността. Точно както цветът на косата и очите ти може да се предава в семейството ти, същото важи за хипертонията. Ако майка ти или баща ти има хипертония, ти и братята и сестрите ти имате по-висок риск за хипертония. Това означава, че е още по-важно да поддържаме контрол над тези рискови фактори. Друг генетичен фактор, който може да е по-изненадващ, е, че хората от афроамерикански произход по принцип имат по-голяма чувствителност към сол, което означава, че задържат повече натрий и вода, което означава, че е по-важно да се избягват рисковите фактори като лоша диета и консумация на сол. Тези фактори допринасят за есенциалната хипертония, когато няма известна идентифицируема причина. Ако има идентифицируема причина, тогава се нарича вторична хипертония. Например, ако някой има подлежащо бъбречно заболяване, което го кара да задържа повече вода и да повишава кръвното налягане, ще наречем това вторична хипертония, понеже знаем точно защо кръвното налягане се покачва. Но, повтарям, ще говорим за това малко повече в следващо видео. Засега нека набързо поговорим за признаците и симптомите на хипертонията. Странното тук е, че най-често няма никакви. Много пациенти дори не знаят, че имат хипертония. Тъй като обичайно няма признаци или симптоми, може да чуеш да я наричат "тихото заболяване" или понякога дори "тихият убиец". Точно затова, когато отидеш на годишен профилактичен преглед е толкова важно да се измери кръвното ти налягане и винаги го мерят. Ако кръвното ти налягане е много високо в редки случаи, може да се появят симптоми и те могат да включват главоболие, замъглено зрение, замаяност и дезориентация.