Вторична хипертония

При есенциална хипертония имаш високо кръвно налягане и причината е неизвестна, а имаме голям списък рискови фактори, които може да допринесат за нея, но не знаем кой точно е причинител. При неесенциалната (вторичната) хипертония разликата е, че знаем точно какво води до повишаване на кръвното налягане. Можем да посочим това друго медицинско състояние. Хипертонията се получава вторично на някакво друго заболяване. Този вид хипертония съставлява около 10% от случаите. Не е толкова често срещана, докато другите 90% имат есенциална хипертония. Нека преминем към някои от често срещаните заболявания, които могат да доведат до хипертония. Бъбречните заболявания са големи виновници за вторична хипертония. Тоест, бъбреците. Бъбреците не функционират нормално. Тъй като са толкова важни за регулиране на кръвното налягане чрез регулацията на вода и натрий, ако имаш някакъв подлежащ бъбречен проблем, той може да доведе до неспособност да се отървем от течностите. Повече течност в тялото ти води до по-висок обем плазма и кръв и до по-високо налягане, понеже, помни, потокът и съпротивлението в кръвоносните съдове са директно свързани с кръвното налягане. Ако увеличиш потока, увеличаваш кръвното налягане. Един от потенциалните виновници за бъбречни заболявания е бъбречна поликистоза. Като видим "поли", това означава "много". А "кистоза" означава кисти, които са пълни с течност торбички. Това е вродено състояние, при което се развиват кисти навсякъде в бъбреците. Ако те станат твърде големи или твърде много, може да започнат да увреждат или нарушават функцията на бъбрека, което може да доведе до задържане на повече течности и това ще увеличи кръвното ти налягане. Друга бъбречна болест е гломерулната болест. Гломерулите в бъбреците ти са като филтри за отпадъци и сол, или натрий. Ако тези филтри се подуят или не работят нормално, това също може да увеличи обема на плазмата и да увеличи кръвното ти налягане. Накрая, имаш реноваскуларна хипертония, където "рено" се отнася до бъбреците, а "васкуларна" се отнася за артериите, които захранват бъбреците с кръв. Реноваскуларната хипертония обикновено е поради някакъв вид стесняване на артериите ти, които захранват бъбреците ти с кръв. Ако и когато те се стеснят, не могат да захранят бъбреците с достатъчно кръв. Когато това се случи, бъбреците мислят, че няма много кръв в тялото и може би то е дехидратирано. И отговарят, като опитват да задържат повече течност, което повишава кръвното налягане. Тези са свързани с бъбреците. Но не винаги причината е в бъбреците. Например, синдромът на Кушинг е известен причинител на вторична хипертония. При него имаш високи нива циркулиращи глюкокортикоиди, които са стероидни хормони, създадени от надбъбречната кора. Имаш глюкокортикоиди, носещи се из кръвообращението ти. Те улесняват задържането на натрий и вода, което увеличава обема на плазмата и кръвното налягане. Друго заболяване се нарича първичен алдостеронизъм. Това е когато някакъв фактор, може би тумор, кара надбъбречната жлеза да освободи твърде много алдостерон. Този път имаш много алдостерон, носещ се из кръвообращението. И какво прави той? Насочва се право към бъбреците и им казва да задържат натрий и вода. И както вече добре знаем, това увеличава обема на плазмата и кръвното ти налягане. Следващото е малко трудно за произнасяне. Феохромоцитом. Това е тумор, който се развива в надбъбречните жлези, които също са отговорни за секреция на хормони като норепинефрин и епинефрин, които регулират отговора "бий се или бягай" и могат временно да повишат кръвното налягане. Друга болест, която е много важна, и за която трябва да знаеш, е сънната апнея. Звучи малко странно. При сънната апнея дишането ти спира и отново се възстановява, докато спиш. Ако това се случва отново и отново през цялата нощ, не получаваш много кислород. Когато не получаваш достатъчно кислород, сърцето ти опитва да изпомпва по-силно и да доставя повече кислород, което увеличава потока през нощта и, следователно, кръвното налягане. Не е изключено да видиш по-високо кръвно налягане през нощта за пациенти със сънна апнея. Наднорменото тегло също е рисков фактор за есенциална хипертония, но може и да е причина за вторична хипертония, тъй като с увеличаване на телесното ти тегло се увеличава и количеството кръв, циркулираща в тялото. Допълнителният обем плазма увеличава потока и, следователно, увеличава кръвното налягане. И, последно, мозъчни тумори и енцефалит. И мозъчните тумори, и възпалението на мозъка, тоест, енцефалит, могат да доведат до увеличено налягане в черепната кухина. Това намалява кръвоснабдяването към части на черепната кухина, като мозъка. И тъй като мозъкът ти е толкова важен, тялото опитва да увеличи кръвното налягане, за да преодолее това налягане в черепната кухина и да вкара повече кръв в черепа и в мозъка.