If you're seeing this message, it means we're having trouble loading external resources on our website.

Ако си зад уеб филтър, моля, увери се, че домейните *. kastatic.org и *. kasandbox.org са разрешени.

Основно съдържание

Здраве и медицина

Какво е инсулт?

Мозъците ни са много сложни и начинът, по който работят, все още е до голяма част мистерия. Не е учудващо, че повечето от нас прекарват дните си, без да се замислят за втори път. Всичко това се променя, ако имаш инсулт.
Инсулт е прекъсване на кръвния поток в мозъка ти, което причинява смърт на мозъчни клетки. Има два начина, по които това може да се случи:
  • Кръвен съсирек може да блокира кръвоносен съд в мозъка, причинявайки исхемичен инсулт. Ако съсирекът се разгради бързо и блокажът е само временен, това се нарича преходна исхемична атака (ТIA), или мини-инсулт.
  • Кръвоносен съд може да протече или да се пръсне в мозъка ти, причинявайки мозъчно кървене. Ако това се случи, тогава имаш хеморагичен инсулт.

Какво поддържа мозъка ти работещ?

По-голямата част от мозъка ти се състои от неврони, или специализирани нервни клетки, които се свързват в мрежи, които изпращат и приемат съобщения. Те координират всичко, което телата ни правят. Но за да функционира правилно, мозъкът ти има нужда от постоянен приток на кислород и хранителни вещества – и много от тях. Кислородът и хранителните вещества се движат в кръвта ти и биват доставени към мозъчните ти клетки чрез две двойки главни артерии, наречени каротидни и вертебрални артерии. Тези главни артерии се разклоняват в гъста мрежа от малки кръвоносни съдове, която покрива повърхността и прокарва пътя си през мозъчната тъкан, за да осигури, че всяка клетка е добре кръвоснабдена.
Илюстрация на кръвоносните съдове в мозъка

Как е организиран мозъкът ти и какво може да се обърка

Мозъкът ти се състои от три части, мозъчен ствол, малък мозък и главен мозък. Различните области на мозъка по принцип са отговорни за различни функции и действия:
Мозъчен ствол: той свързва мозъка ти с горната част на гръбнака ти и контролира много основни функции, включително сърдечният ти ритъм и кръвното ти наляганее, дишането, съзнателността, съня и храненето.
Малък мозък: той е прикрепен към задната част на мозъчния ствол. Помага за контролиране на координацията и баланса и фино настройва мускулните движения (моторната функция).
Главен мозък: това е най-голямата част от мозъка и е разделена на две половини, или полукълба, които допълнително са подразделени на четири лоба (дяла), фронтален, париетален, темпорален и окципитален лоб. Дясната страна на главния мозък контролира лявата страна на тялото ти и обратно.
  • Фронталният лоб контролира движението и изпълнителната функция, което е способността ни да вземем добри или лоши решения, да правим планове и да управляваме времето. Тя също е включена в образуването на спомени.
  • Париеталният лоб обработва това, което виждаме, чуваме, помирисваме и докосваме, позволява ни да определим точно къде сме физически разположени и ни дава координация око-ръка.
  • Темпоралният лоб контролира чуването и паметта, разпознаването на лица и езици и е важен за съхраняване на дългосрочни спомени.
  • Окципиталният лоб обработва сигнали от очите ни и е предимно отговорен за повечето неща, които са свързани със зрението.
Изображението на мозъчните структури
Инсулт може да се развие във всяка част на мозъка. Около осем от десет инсулта са причинени на блокаж поради съсирек (исхемичен инсулт), докато два от десет са причинени от кървене (хеморагичен инсулт).start superscript, 1, end superscript
  • Исхемичните инсулти са по-често срещани. Има два вида, тромботичен и емболичен инсулт. Тромботичният инсулт се случва, когато кръвният съсирек се е образувал в една от главните артерии, водещи до мозъка, докато емболичният инсулт е когато кръвен съсирек се образува някъде другаде в тялото, придвижи се по тялото в кръвообращението и заседне в зомъка. Свободните кръвни съсиреци обикновено са свързани с атеросклероза, натрупване на плака (комбинация от мастни материали, калций и съединителна тъкан), във вътрешната страна на артериите ти, което ги стеснява и влияе на или блокира потока на кръвта. Кръвни съсиреци се образуват, когато плаката руптурира (разкъса се).
  • Хеморагичните инсулти са по-редки, но са по-смъртоносни. Неконтролираното кървене може да наводни област от мозъка, причинявайки локализирано налягане и подуване, което уврежда или убива мозъчните клетки. Хеморагичните инсулти също може да причинят недостиг на кислород и хранителни вещества отвъд протичането на кръв. Кървенето може да се появи на повърхността на мозъка ти, точно под черепа или от спукана артерия дълбоко в мозъка ти. Обикновено виновниците за мозъчно кървене са високо кръвно налягане и/или дефекти в артериите ти. Често срещаните дефекти включват аневризми, които са слаби области в кръвоносния съд, които се изпълват с кръв, издуват се като балон и могат да се пукнат, особено ако имат високо кръвно налягане, и малформации на кръвоносните съдове, които обикновено са налични при раждане.
Загубата на кръвен поток поради блокаж, дори за много кратки периоди време, може да е достатъчна за смъртта на невроните в тази област, поради загуба на кислород и хранителни вещества. Като казахме това, всеки инсулт е различен и понякога мозъкът ти може да компенсира до определена степен, като премести мозъчната функция на увредената част на мозъка ти към съответната област на неувредената страна на мозъка ти. Това означава, че увреждането, причинено от който и да е вид удар, може да бъде постоянно, но може да е само временно. Признаците и симптомите, причинени от мини-удар, обикновено ще траят по-малко от час и по принцип не причиняват постоянно увреждане.

Признаци и симптоми, че имаш инсулт

Обикновено признаците и симптомите на инсулт възникват внезапно и включват един или повече от следните:
  • Лицето ти може да спадне неестествено от едната страна.
  • Може да не можеш да вдигнеш ръката си от едната страна.
  • Може да се чувстваш объркано и да ти е трудно да разбереш какво казват хората.
  • Речта ти може да звучи завалена и неестествена, когато говориш
  • Може да ти е трудно да виждаш с едното или с двете очи.
Понеже различни части от мозъка ти контролират различни дейности, широк диапазон признаци и симптоми може да се появи, в зависимост от това къде е увреждането:
Област на уврежданеВъзможни ефекти
Мозъчен ствол | Инсулт в мозъчния ствол се случва рядко, но често е фатален. Инсулти в мозъчния ствол може да причинят проблеми с дишането, сърдечната функция, баланса и координацията, дъвченето, гълтането, говоренето и виждането, както и слабост и парализа от двете страни на тялото ти. | Малък мозък | Инсултите в малкия мозък са по-рядко срещани, отколкото в главния мозък (голямата част на мозъка ти), но могат да причинят тежки ефекти, включително проблеми с баланса и координацията, замайване, главоболие, гадене и повръщане. | Главен мозък – Ляво полукълбо | Инсултите в лявото полукълбо обикновено причиняват слабост или парализа в дясната страна на тялото ти и когнитивни проблеми, включително трудности с четенето, говоренето и мисленето, както и ученето и помненето на нова информация. | Главен мозък – Дясно полукълбо | Инсултите в дясното полукълбо обикновено причиняват проблеми със зрението, възприятието за дълбочина, краткосрочна загуба на паметта и прицинката, както и слабост или парализа в лявата страна и тенденция да игнорираш неща в лявата си страна, включително собствените си лява ръка и ляв крак. |

Дали имаш повишен риск от инсулт?

Има неща, които не можеш да контролираш, като пола си, семейната си история и възрастта, които влияят на това дали ще имаш инсулт, или не. Рискът е по-висок, ако си мъж. Инсултите също изглежда се предават в семействата, така че рискът ти се увеличава, ако един от близките ти роднини е имал инсулт. Рискът ти за инсулт също се увеличава с остаряването. Има и други рискови фактори, които увеличават вероятността за инсулт. Те се наричат "модифицируеми" рискови фактори, което означава, че потенциално могат да бъдат лекувани или контролирани. Най-важният за всеки вид инсулт е високото кръвно налягане, което може да увреди и отслаби артериите ти, така че те се запушват или спукват по-лесно. Високото кръвно налягане е виновно за над 50% от инсултите.squared Други важни рискови фактори включват предсърдно мъждене, което означава, че имаш нерегулярен сърдечен ритъм, висок холестерол, диабет, физическа неактивност и пушене. Колкото повече рискови фактори имаш, толкова по-вероятно е да имаш инсулт.

Колко вероятно е да имаш инсулт?

Всяка година почти 17 милиона души по целия свят имат инсулт и почти 6 милиона души умират поради него.cubed Инсултът е отговорен за почти 10% от смъртните случаи по целия свят и е на второ място като причина за смърт след сърдечните болести.cubed Смъртността от инсулт е най-висока в Източна европа и Русия, и в Югоизточна Азия и, по принцип, е по-често срещана в страни с по-нисък доход.cubed Инсултът при млади хора и хора на средна възраст се случва по-често от когато и да било преди, като повечето инсулти се получават при хора, по-млади от 75-годишна възраст.cubed За нещастие, около 5 милиона души по целия свят живеят с постоянни инвалидности поради инсулт.start superscript, 4, end superscript
Световна карта, показваща превалентността на инсулта

Как можеш да избегнеш инсулт?

Лекарят ти може да ти помогне да намалиш риска си от инсулт, като ти помогне да се справиш с рисковите фактори, на които може да повлияеш. Като първа стъпка, това вероятно ще включва промени в диетата и упражненията, което може да помогне по много начини. В допълнение към просто да ти помогне да се чувстваш по-добре, по-здравословното хранене и по-честите упражнения често могат да помогнат за намаляне на кръвното налягане и нивата на холестерол, предотвратяването на диабет и сваляне на тегло. Ако промените в начина на живот не са достатъчни, лекарят ти може да ти предпише лекарства в помощ за контролиране на някои от тези фактори. Други начини да предотвратиш инсулт включват умерено пиене, спиране на пушенето и намаляване на стреса в живота си. Лекарят ти също може да ти помогне с всички тези, ако имаш нужда от това.

Диагностициране и лечение на инсулт

Инсултът е медицински спешен случай! Колкото по-бързо получиш медицинско лечение, толкова по-добре.
Ако имаш признаци или симптоми на инсулт, трябва да получиш подходяща диагноза и лечение колкото е възможно по-скоро, за да се минимизира увреждането на мозъка ти. Може да имаш нужда от няколко изследвания в помощ на това да се диагностицира какво се е объркало и кои части на мозъка ти са били повлияни, както и за ръководене на лечението ти.
Лекарят ти вероятно ще започне с физикален преглед, последван от компютъризирано томографен скенер (СТ), за да реши дали имаш инсулт, или не, и какъв вид е. Други изследвания, които могат да предоставят ценна информация на лекаря ти, включват магнитен резонанс (ЯМР), който помага за визуализиране на увреждане на мозъчната тъкан, ангиография, която изследва кръвотока през мозъка, изследвания на кръвта и урината, ехокардиограма, която показва колко добре работят клапите на сърцето ти и размера на кухините на сърцето ти, електрокардиограма (ЕКГ), за да се провери електрическата активност на сърцето ти, и неврологичен преглед, за да се провери как мозъчната ти функция е била повлияна от инсулта.
Лечене на исхемичен инсулт - ако СТ скенерът потвърти, че имаш исхемичен инсулт, лекарят ти най-вероятно ще ти даде разбиващо съсиреците лекарство, наречено тъканно плазминогенен активатор, колкото е възможно по-скоро. Това лекарство разтваря съсирека, което възстановява кръвния поток в мозъка ти и може да намали увреждането. Понякога лекарите ще опитат физически да разградят и премахнат съсирека, въпреки че това се прави много по-рядко.
Лечение на хеморагичен инсулт - лекарят ти ще иска да намери източника на кървенето и да опита да го контролира, за да намали налягането и всяко увреждане, което то може да причини. Може да имаш нужда от операция, за да се постигне това и да се поправи увреждането на кръвоносния съд.
След възстановяване от началния спешен случай, лекарите ще искат да лекуват рисковите ти фактори с промени в начина на живот и лекарства, ако е необходимо.

Обърни внимание на следното:

Въпреки че мини-инсултите обикновено не причиняват постоянно мозъчно увреждане, не ги пренебрегвай. Защо казваме това? Един мини-инсулт трябва да бъде приет за предупреждение, че нещо се е объркало. Можеш да мислиш за мини-инсулта като за изкарване на късмет, понеже кръвният съсирек бързо се е разградил самостоятелно. Но няма начин да се прогнозира какво ще се случи, когато се образува друг съсирек. Докато за много хора няма предупреждаващ мини-инсулт преди пълен инсулт, ако получиш такъв, има голяма вероятност, че ще имаш пълен инсулт в следващите 3 месеца. Така че го приеми сериозно! Посети лекаря си, за да откриеш защо се е случило и да получиш лечение, за да предотвратиш пълен инсулт.