Често срещани признаци и симптоми на инсулт

След удар могат да се развият разнообразни симптоми защото ако нещо се случи с основния контролен център, мозъка, тогава всякакви неща, всякакви функции могат да бъдат компроментирани и това ще се манифестира под формата на различни симптоми. Изглежда логично. Но има определени групи симптоми, които се проявяват най-често и искам да ги разгледаме. Те се случват най-често, понеже инсултите се получават, когато кръвният поток е компроментиран. Тези групи симптоми са резултат от чести блокажи в определени артерии. Ще разгледаме това. Първият, който ще разгледаме, е внезапно изтръпване, безчувственост или слабост в лицето, ръката или крака. Веднага си задаваш няколко въпроса, нали? Защо се развива загуба на сетивност или слабост? Защо обикновено в лицето, ръката или крака? И от двете страни на тялото ли се случва, или само от едната страна? Това са добри въпроси. Нека разгледаме всеки от тях за възможни причини. Защо се развива безчувственост или слабост? Безчувствеността може да се прояви, ако има инсулт в тази област тук, наречена първичен сомато- сензорен кортекс. Както предполага името, това е ключовата част на мозъка, която ти позволява да усещаш, така че ако е увредена, може да има промяна във възприятията, например изтръпване. Слабостта може да се развие, ако има инсулт в областта на моторния кортекс. Отново, името подсказва, че той е основен играч в контролирането на движенията. Увреждането му може да доведе до слабост на движенията. Нека поясня, нещата са по-сложи от това, че сензорният кортекс е отговорен за усещанията, а моторният кортекс е отговорен за движенията. Има много други части от мозъка, които имат отношение към тези неща, но засега няма да говорим за тях, защото искам да се фокусирам върху някои концепции. Защо лицето, ръката, кракът? Защо различни части от тялото? Краткият отговор е, че зависи от това коя част от моторния или сензорния кортекс е увредена. Нека го кажа така – различните части от тялото са представени в различни места на моторния и сензорния кортекс. Не е перфектно обяснение, но разпространен начин да си представим това е все едно този човек, един вид, е проектиран върху мозъчната кора върху една линия надолу от мозъка, като краката му се намират върху надлъжната мозъчна цепка, ръцете му са ето тук, а лицето му – тук долу. Оказва се, че невроните приблизително в тази област захранват моторния и сензорния кортекс за краката, а невроните приблизително в тази област захранват моторния и сензорния кортекс за тялото. Тези в тази област тук контролират по-голямата част от горните крайници, а тези тук контролират лицето. Може да забелязваш, че устните и лицето, и ръцете не са пропорционални на останалата част на тялото тук. Това е, понеже по-чувствителните части на тялото, като устните и лицето, и ръцете, се захранват от повече неврони, така че това е нарисувано да отговаря на този факт. Вероятно виждаш накъде отивам, но ако края на мозъчната артерия, ПМА, която захранва тази част от мозъка тук, е компрометирана, вероятно ще се проявят моторни или сензорни симптоми в краката. Ако е компроментирана средната мозъчна артерия, СМА, която захранва цялата тази област тук, ще се проявят симптоми, засягащи лицето и горните крайници. Накрая, едната или и двете части на тялото. По-голямата част от мозъка е устроен по този интересен начин тук, ще разгледаме това в детайли, но е устроен така, че този моторен и този сензорен кортекс в лявата страна контролират и интерпретират усещанията за противоположната, за дясната страна на тялото, и обратно. Причината за това е начинът, по който невроните им са свързани да изпращат и получават сигнали. Невроните всъщност пресичат от едната страна на тялото към другата. Това се случва или в гръбначния мозък, в мозъчния ствол, или в самия мозък. Съществува това пресичане. Ако има увреждане от едната страна, симптомите ще се проявят в противоположната. Ако има увреждане в двете страни, ще се проявят симптоми и от двете страни на тялото, чат ли си? Точно гледах 11 часа филма "Карибски пирати", така че може да използвам много пиратски жаргон, чактисваш ли? Това е една основна група симптоми – промени във възприятията или слабост. Какво следва? Внезапни проблеми при говора или разбирането на реч. Защо се случва това? Най-честата причина за говорни проблеми е това, че инсултът е засегнал някои от ключовите части на мозъка, които отговарят за речта и са захранвани от средната мозъчна артерия. Всъщност, почти 40% от хората с инсулт развиват проблеми с изразяването на речта си. Нека дам пример тук за две важни области. Съществува една област в мозъка тук във фронталния лоб, наречена зоната на Брока, която участва в оформянето на лека и правилна реч. Ако той е увреден, речта може да е бавна и лошо артикулирана. Съществува и тази област ето тук, близо до съединението на темпоралния и париеталния лоб, наречена зона на Вернике, която е важна за способността да се разбира чуждата реч. Тя също е важна за изговарянето на специфични и смислени изречения, така че ако е увредена, ще се получи лошо разбиране на чуждата реч, а при говорене няма да я има способността да се подберат правилните думи, за да се изрази това, което човек иска да каже. В крайна сметка се получава несвързана реч, за нещастие. След това, може да има внезапни проблеми в зрението на едното или и на двете очи. Това е изглед на мозъка отгоре-надолу, за да ни помогне да разберем това. Тук горе е предната част, а тук отзад е задната. Това е лявото око, а това е дясното око. Има две изключително важни части за добро зрение. Нужни са две здрави очи, за да внасят визуална информация, както и здрав мозък, за да обработва и интерпретира тази информация. Ако има увреждане от инсулт в една от частите на мозъка, които са отговорни за зрението... Да кажем, че има блокаж в задната мозъчна артерия, ЗМА, която захранва тилния лоб, основният лоб, който позволява зрението да съществува, тогава може да се развие известна загуба на зрение. Тилният лоб е свързан по интересен начин... Нека нарисувам двете области на зрение, за да изясня това. Това е лявата област на зрение от лявото око, а това е дясната област на зрение от дясното око. Ако има увреждане на тази лява страна от тилния лоб, има загуба на зрение в десните половини и на лявото, и на дясното поле на зрение. Това е странно, нали? Това е поради начина, по който невроните са свързани от очите до тилния лоб. Подобно, ако инсултът е засегнал дясната страна на тилния лоб, тогава има загуба на зрение и в двете леви полета на зрение. Какво следва? Други често проявявани симптоми са свързани със запазването на равновесие. Проявява се внезапно чувство на световъртеж, загуба на равновесие или на координация. Може да има проблеми с ходенето. Това може да се случи, ако инсултът е бил в малкия мозък. Достатъчно голям блокаж в поне една от трите основни артерии, които го захранват с кръв. Защо това води до световъртеж или загуба на баланс? Понеже малкият мозък е главният координатор на движенията, ако нещо му се случи, човек става некоординиран и лошо координира движенията си. Последният симптом, който ще разгледам, е внезапно силно главоболие без известна причина, без причина, за която да можеш да се сетиш. Може да помниш, че има подтип инсулт, наречен хеморагичен инсулт, при който кръвоносен съд в мозъка се разкъсва и причинява инсулт чрез загуба на кръв от мозъчното кръвообращение. Това вероятно не е учудващо, но ако в нечия глава се разкъса кръвоносен съд, това много боли. Може да се получи внезапно силно главоболие без обяснение. Това са пет от най-честите признаци и симптоми на инсулт.