If you're seeing this message, it means we're having trouble loading external resources on our website.

Ако си зад уеб филтър, моля, увери се, че домейните *. kastatic.org и *. kasandbox.org са разрешени.

Основно съдържание

Митът за ваксините и аутизма - част 1

С прословутото изследване на д-р Андрю Уейкфийлд стартира митът за аутизма, но много изследвания след това са доказали, че няма връзка между ваксината срещу морбили, паротит и рубеола (MMR ваксина) и аутизма. Разбери как е започнало това. Риши е лекар по педиатрични инфекциозни заболявания и работи в Кан Академия. Тези видеа не предоставят медицински съвети и са само с информационна цел. Тези видеа не са заместител на професионален медицински съвет, диагноза или лечение. Винаги търси съвета на квалифициран лекар по всички въпроси, които може да имаш, свързани с медицинско състояние. Никога не пренебрегвай професионалния медицински съвет и не се бави да го потърсиш, поради нещо, което прочете или видя в което и да е видео на Кан Академия. Създадено от Риши Десай.

Искаш ли да се присъединиш към разговора?

Все още няма публикации.
Разбираш ли английски? Натисни тук, за да видиш още дискусии в английския сайт на Кан Академия.

Видео транскрипция

През последните 20-30 години се забелязва повишение на броя случаи на аутизъм. Набързо ще скицирам графика, за да ти покажа какво имам предвид. Имаме случаи на аутизъм тук. Ако ги проследиш във времето, виждаш, че нещата се движат нагоре. Главната причина е познанието ни за тях. Тоест, ако повече родители и семейства са наясно с аутизма, понеже говорим повече за него в днешно време, тогава, разбира се, те ще говорят с лекарите си и той ще бъде диагностициран. Въпреки че това може да е една причина за нарастването, хората търсят и други причини, за да обяснят това нарастване. През 1998 г. екип от лекари и изследователи направили проучване, наречено проучването Уейкфийлд. Наречено е на главния си автор, мъж на има д-р Уейкфийлд. Той бил хирург, работещ в Англия. Участвали общо 13 души, 13 автори на това проучване. Това проучване било направено в Обединеното кралство. Включили в изследването 12 деца и тези деца дошли в болница по обичайния начин, по който децата влизат в болница. Не били търсени специално. Той открил, че те имат проблеми с развитието. Това са 12 деца с някакъв вид проблеми или забавяния в развитието и най-често срещаният пример за проблем с развитието измежду тези деца бил аутизма. Много от тези деца били диагностицирани с аутизъм. Ще скицирам какво направили. Да си представим, че това е главата на едно от децата. Попитали ги дали имат симптоми и кога са започнали симптомите, всякакви неща, за да получат медицинска анамнеза. Много семейства казали, че помнят наличие на симптоми на аутизъм, което чертая тук като сив мозък, и изглежда имало – това са думи на родителите – имали чувството, че имало някакъв вид връзка с ваксината. Те мислели, че си спомнят ваксината, конкретно MMR ваксината – морбили, заушка, рубеола, около времето, в което започнали симптомите. Ето това докладвал той. Сега имаме връзка въз основа на спомените на родителите между ваксината и аутизма. Но това проучване било предимно за червата. Той бил хирург и искал да разгледа червата на децата и забелязал, че в чревните биопсии – където взимаш малко тъкан от тези черва – много от тях имали възпаление. Предимно за това била статията му, за това възпаление, което видял. Той предположил – и това е много важно – той предложил, че ваксината причинявала това възпаление. Той сметнал, че това било причината за възпалението и после мислел, че вероятно имало някакъв мистериозен протеин – да кажем, този син малък протеин – който може би приемаш чрез храната си, който сега, поради това възпаление, може да мине през червата и да повлияе на развиващия се мозък. Така той предположил, че би могло да има връзка между ваксината и аутизма. Когато проучването Уейкфийлд излязло през 1998 г., можеш да си представиш вълнението, което то предизвикало у много родители и семейства, които дълги години търсели нещо, което да обясни защо детето им има аутизъм. Най-накрая хората можели да оградят това и да кажат, че може би ваксината е причинила аутизма, и това смятали хората. Но имало няколко проблема с тази идея. Първият проблем е, че някои от пациентите, които имали симптоми на аутизъм, казали, че имали тези симптоми преди да имат чревни симптоми. Помисли за това. Ако имаш симптоми на аутизъм преди чревни симптоми, а не след, тогава това противоречи на теорията му, понеже теорията му е основана на идеята, че чревните проблеми идват първи. Изведнъж това е един проблем и голяма въпросителна относно дали изводът наистина е верен. Друга въпросителна е около този мистериозен протеин. Ще го поставя тук. Мистериозният протеин – това е нещо, което Уейкфийлд никога не идентифицирал. Той не казал, че мисли, че е този или онзи протеин. През последните над 15 години никой не е открил мистериозни протеини, които биха обяснили предположението на Уейкфийлд. Фактът, че никой не може да намери тези протеини, също е друга голяма въпросителна. Въпреки това започнали да се правят проучвания. Хората казвали, че ако наистина има връзка между ваксините и аутизма, това трябва да се проучи допълнително. Група проучвания била извършена около MMR ваксината. Колко често в една популация се поставя MMR ваксината? Досещаш се, че ако наистина има връзка с ваксина, причиняваща аутизъм – ако това е вярно, тогава броят ваксинации би трябвало да се увеличава. Това ще обясни нарастването на случаите на аутизма. Те разгледали няколко различни места и, разбира се, първото място, което ще споменем, е Обединеното кралство, понеже това проучване в началото било извършено в Обединеното кралство. Там проследили данните от шест години и открили, че всъщност стойностите на ваксиниране с MMR били стабилни. Нямало увеличение. И това е малко странно, ако мислим, че ваксината причинява аутизъм. Ще очакваш нещо различно. Те разгледали това отново. Погледнали друг период. Този път разгледали САЩ. В САЩ направили проучване върху период от 15 години. И през тези 15 години – същото нещо, стабилни стойности на ваксиниране, въпреки че броят на случаите на аутизъм се повишавал. Друго проучване било направено, този път в Канада, и удивително, в Канада се оказало, че броят на ваксинираните леко намалявали. Броят на ваксинираните в рамките на 12 години намалявали, въпреки че случаите на аутизъм се увеличавали. Данните са направени на ниво общо население, но противоречат на идеята, че ваксината причинява аутизъм. Но хората не били удовлетворени от това. Те искали по-конкретно проучване върху този механизъм, който предложил д-р Уейкфийлд. Било направено друго проучване. То било направено в Обединеното кралство и това проучване разгледало 473 аутистични деца. Помни, началното проучване било направено върху 12 деца, а сега гледаме стотици деца с аутизъм и измежду тези 473 искали да открият точно тази част от тях. Запитали се дали има връзка между ваксината и някакъв вид чревно възпаление и отговорът бил твърдо не. Не изглежда да има връзка при аутистичните деца с ваксината, MMR ваксината и възпаление на червата. Това силно подронило теорията на Уейкфийлд. Ами втората част – втората връзка между чревното възпаление и аутизма? Отново, друго проучване в Обединеното кралство върху 262 аутистични деца установило, че няма връзка между тези две неща. Чревното възпаление и аутизма не изглеждали свързани въобще. Два важни компонента в идеята на Уейкфийлд не изглеждали да са верни. Трябва също да засегна частта с мистериозния протеин, понеже хората са търсели това и никой не го е открил. Но това не било достатъчно, понеже може да кажеш, че пак има връзка между ваксината и аутизма, но може би този механизъм не е точен. Било извършено изследване върху тази лилава стрелка тук. Те се запитали за следното. Възможно ли е да има връзка между двете чрез някакъв друг механизъм. Проучване било направено в Обединеното кралство, разглеждащо специфично MMR ваксината и аутизма. Има ли връзка? И се оказало, че – в това проучване разгледали 71 аутистични деца и открили, че при тези деца нямало връзка между ваксината и аутизма. И това проучване било направено отново. Всъщност в друга обстановка, по различен начин, но в опит да се отговори на същия въпрос за връзка между ваксината и аутизма, този път във Финландия. Те окрили, че при 309 аутистични деца нямало такава връзка. Помни, че тук връзка била предположена при 12 деца, а сега имаме стотици, стотици деца в различни страни. Друго проучване било направено в САЩ. Всички тези проучвания откривали един и същи резултат, че няма връзки, които можело да се открият между ваксината и аутизма. И хората започнали да се съмняват в истината зад това първо проучване, първото направено проучване върху 12 деца. Но хората все още говорят за това и питат за проучването на Уейкфийлд. Дали е възможно все пак да има връзка, въпреки всички тези други доказателства? Накрая, група от Финландия опитала да направи друг вид проучване, различен подход, който сметнали, че окончателно ще отговори на въпроса. Те казали: "Добре. Защо не проследим 1,8 милиона деца?" Очевидно това са много, много деца, които биват ваксинирани и просто щели да ги проследят с времето и да видят дали ще развият аутизъм, и това може да отговори завинаги на въпроса дали има връзка. Те проследили тези деца във времето и открили нула случая на свързан с ваксина аутизъм. Във всички тези случаи на ваксинация никой от тях не довел до аутизъм. В този момент хората спрели да вярват в проучването на Уейкфийлд и че има връзка. Това било решено. Всички тези проучвания показали, че – не, няма връзка между ваксината и аутизма, но останал въпросът около проучването на Уейкфийлд и как тези резултати били открити в началото. Ще спра дотук и ще продължим с това в следващото видео.