If you're seeing this message, it means we're having trouble loading external resources on our website.

Ако си зад уеб филтър, моля, увери се, че домейните *. kastatic.org и *. kasandbox.org са разрешени.

Основно съдържание
Текущ час:0:00Обща продължителност:5:10

Видео транскрипция

Преди говорихме за диагностицирането на депресия, но какво да кажем за диагностицирането на биполярно разстройство? Оказва се че основният фокус е правилното диагностициране на маниен епизод при човек, който вече изпълнява критериите за депресия. И това е понеже тези манийни епизоди са отличителната характеристика на биполярното разстройство. Няма разстройство, което да се състои само от мания. Докато говорим за симптомите на биполярното разстройство, помни, че също очакваме да видим симптомите на депресия, за които говорихме в предишното видео. И точно както при депресията, имаме дълъг списък възможни симптоми за маниакален епизод и, за да поставим диагнозата, човек трябва да има определен брой от тях. В този случай трябва да имат три или повече, за да се квалифицират за диагнозата. Първият симптом е свръх повишено самочувствие и това не е просто да мислиш, че пееш добре, а да мислиш, че пееш най-добре от целия свят. Става въпрос за наличие на много грандиозни идеи за самия себе си. Вторият симптом е препускащи мисли, тоест мислите идват в ума на човека с километър в минута, идея след идея, след идея. Това води до третият симптом, който е насилена реч, или прекалена бърборивост. Човек, който има маниакален епизод, може да говори повече или да говори по-бързо, отколкото обикновено смятаме за подходящо. Следващият симптом е разсейване. И това означава, че човекът не може да задържи вниманието си върху която и да е тема. Винаги прескачат от едно нещо към друго. Но свързан с този симптом е фактът, че хората с биполярно разстройство често биват разсеяни от маловажни детайли, неща, които другите хора биха сметнали за незначителни. Има също промени в модела на сън, особено може да се прояви намалена нужда от сън. Хората може да се чувстват отпочинали само след три часа сън на нощ. Може също да има психомоторна възбуда и това може да включва бързо нервно крачене около стаята или събличане на дрехи и обличането им отново. Хората с биполярно разстройство може също да покажат увеличение в целенасочената дейност, тоест може да се фокусират изключително силно върху работата си или върху ходенето във фитнес залата и да прекарват цялото си време върху една задача, като изключат всичко останало, което трябва да направят през живота си. Друго нещо, което може да се случи по време на маниен епизод е, че човекът може да стане изключително фокусиран върху наглед удовлетворителни дейности, които, с повторение, имат опасни последици. Докато определено количество сексуална активност е нормално по време на зрелостта, тези хора може да се занимават прекалено много с рискова сексуална активност. И докато някои хора може да се наслаждават на пазаруването, хората в маниен епизод може да проявят купувачески поведения без задръжки. Може да продължават и продължават да пазаруват и да пръскат доста повече пари, отколкото имат. И, последно, ще има цялостно увеличение в енергията, което изглежда важен елемент за всички симптоми на маниен епизод, които описахме тук. Както казах преди, на човек му трябват три или повече от тези симптоми, за да бъде диагностициран с биполярно разстройство, но точно както при депресията, имаме някои условия, които човек с биполярно разстройство трябва да изпълнява. Първото е че това настроение трябва да продължава поне една седмица. Другото е че един от тези три симптома трябва да е увеличена енергия, тоест симптомите трябва да включват анормално повишено настроение, но при някои хора това настроение не се проявява като повишено. При някои се проявява като раздразнимост. Тоест човек с раздразнимо поведение за повече от седмица, като допълнение към някои от другите симптоми за маниен епизод, също може да покрие критерия за диагнозата. И, както преди с Тежко депресивно разстройство, симптомите на биполярното разстройство трябва да са достатъчно тежки, че да повлияят отрицателно на живота на човека. Трябва да влияят отрицателно на работата им или на взаимоотношенията им с приятели и семейство. Искам също да спомена, че биполярното разстройство не е просто едно разстройство. Имаме биполярно разстройство тип I, което се характеризира от пълни епизоди на депресия и пълни епизоди на мания. Имаме и биполярно разстройство тип II и при това разстройство човек може да има тежки депресивни епизоди, но няма пълни манийни епизоди. Вместо това проявява нещо, което наричаме хипомания. И що се отнася до това дали човек трябва да бъде диагностициран с биполярно разстройство тип I или II, това зависи от интензитета на симптомите и продължителността им. Няма различен списък симптоми. Симптомите трябва да продължат поне седмица, за да бъде човек диагностициран с мания, но трябва да са налице само 4 дни за диагноза хипомания. За мания симптомите трябва да имат силно отрицателен ефект върху ежедневното функциониране, но това не е вярно за хипоманията, където може, поне на повърхността, да изглежда, че човек е по-продуктивен или по-социален, поне временно. Така че зависи от лекаря да разгледа симптомите на човека и да определи дали някой покрива критериите за биполярно разстройство I или II, или не.