Окупационните (професионалните) белодробни заболявания са болести на белия дроб, които възникват в отговор
на някакво професионално, или свързано с работата,
излагане. И поне в развития свят най-честият вид професионално
белодробно заболяване е професионалната астма. Най-честият вид
професионално белодробно заболяване е професионалната астма. Вероятно знаеш за старата нормална астма, но това, което разграничава
професионалната астма от нормалната стара астма е, първо,
че професионалната астма е нещо, което се развива в зряла възраст. Това е астма с начало
в зряла възраст. И, второ, професионалната астма
се случва в отговор на някакъв спусък,
който се среща в работата. Тези пациенти често ще изпитват
признаци и симптоми на астма, когато са на работа, когато са изложени
на този спусък на работа. Но няколко часа
след като се приберат тези симптоми
ще отшумят сами. И в дните,
в които не са на работа, например през уикенда, не изпитват тези признаци
и симптоми на астма. Ето един бял дроб. И да кажем, че взема напречно сечение
на един от тези въздушни пътища и го погледна, това е моето око, ще видя нещо такова. Ще видя стената
на въздушния път. Това е стената на края
на въздушния път. От вътрешната страна,
това е вътрешното ограждане... Това не е много добро. От вътрешната страна ще видя
вътрешното ограждане на въздушния път. Тази дупка в центъра
е луменът, през който преминава въздухът. Тази бяла стрелка, която чертая,
е въздухът, който се движи през лумена
на въздушните пътища. При професионалната астма
в отговор на някакъв свързан с работата спусък се случват няколко промени
с този въздушен път. Първо, този въздушен път става по-малък. Можеш да видиш, че този въздушен път
е по-малък от нормалното. И, второ, виждаш, че... Второ, виждаш, че луменът
на въздушния път също става по-малък. И просто като гледаш тази
проста и опростена диаграма, можеш да видиш, че дишането
през този въздушен път е много по-трудно
от дишането през нормален въздушен път
и това е причината за симптомите на астма. И ни остава да проучим
какви са тези свързани с работата спусъци,
за които говоря. И всъщност има повече от
350 описани случая на професионална астма. Поне в САЩ най-честата причина, една от най-честите причини,
е различен вид брашна. Така че пекарите
са под увеличен риск. И също различни видове
изоцианати. Изоцианатите са молекули, на които работници
в различни индустрии, като водопроводчици, работници по покривите
и бояджии често могат да бъдат
изложени и това се отнася и за тези,
които полагат изолация. И е важно да помним, че въпреки че има
350 идентифицирани причини, не всеки, изложен
на една от тези причини, ще развие професионална астма. Професионалната астма е най-често срещаната
професионална белодробна болест. Сега нека преминем към друга
професионална белодробна болест и тя е – нека премахна това. И това е мезотелиом. Мезотелиом. Със сигурност знаеш
думата мезотелиом, понеже е трудно да гледаш телевизия, без да срещнеш реклама
за мезотелиом. И как ти или твой любим
с мезотелиом можете да получите
компенсация. Какво е мезотелиом? Първо, нека проучим
обвивките на белите дробове. В розово тук виждаш
висцералната плевра. И това е обвивката на белия дроб,
която е директно прилежаща към белия дроб,
най-близо до белия дроб. После, тук в оранжево е париеталната плевра. Париеталната плевра
е обвивката на белия дроб, която е прилежаща
към гръдната стена, по-далеч от белия дроб. Плеврата, или обвивката,
на белия дроб е изградена от клетки,
наречени мезотелни клетки. И мезотелните клетки
имат много важна функция. Те секретират тази течност,
която е между тези два слоя на плеврата
и течността е много важна, понеже намалява триенето между двата слоя на плеврата. И мезотелиомът е рак
на мезотелните клетки. Причината да го приемаме
за окупационна белодробна болест е,
понеже мезотелиомът е свързан с излагане на азбест. Свързан е с излагане на азбест. И излагането на азбест
се получава при много професии,
като бояджии. Бояджиите могат да бъдат
изложени на азбест, както и корабните работници. Корабни работници и също
тези, които работят по водопроводите. Водопроводчиците също могат
да бъдат изложени на азбест. И нещо злощастно,
което да помним за мезотелиома е, че има много висока смъртност, свързан е с много висока смъртност. И това са два вида окупационни белодробни болести
и сега ще помислим за други видове.