Диагноза на пулмонална хипертония чрез Сван–Ганц (Swan-Ganz) катетър

За диагностициране на белодробна хипертония обикновено вкарваме катетър чак в тази област и директно измерваме налягането в белодробната артерия. Да обясня набързо – ако имаме сърцето, разделено на четири кухини, дясно предсърдие, десен вентрикул, ляво предсърдие и ляв вентрикул, белодробните артерии се включват директно в десния вентрикул. При анатомично представеното сърце се включват в горната част на десния вентрикул и преминават насам. Но аз ги поставих тук, просто за да ти покажа, че са свързани с десния вентрикул. Това е белодробната артерия. Дясното предсърдие получава венозна кръв от тялото. Затова влизаме в системата през вените. Вмъкваме катетър в голяма вена, обикновено в една от вените в тази област, в ръката или в рамото и врата. Идеята е да поставим този катетър във вена. После с ехограф можем да придвижим катетъра по венозното дърво. Той преминава във все по-големи вени и накрая стига до горна куха вена. Тя влиза директно в дясното предсърдие. Този катетър е специално създаден да измерва налягане. Можем да видим налягането в дясното предсърдие, в десния вентрикул, в белодробната артерия и дори можем да го измерим в лявото предсърдие. Тези катетри са наречени на хората, които са измислили тази техника. Наречени са Сван-Ганц катетри. Тяхната цел е да измерят белодробно артериалното налягане и/или наляганията в другите кухини. Това е диагностично за белодробна хипертония, понеже ни интересува дали пресича прага към анормално. За възрастен човек, живеещ на морското равнище, по-конкретно, нормалното налягане в белодробната артерия ще е около 8 до 20. Забележи, че това е много по-малко от наляганията в системното кръвообращение. Лявата страна на сърцето трябва да се справя с ниво на кръвното налягане от 120, 140 при някои хора. От дясната страна се изпомпва кръв в област, където налягането обикновено е 8 до 20 милиметра живачен стълб. При белодробна хипертония, технически, тази стойност е над 25 мм. живачен стълб. Стойностите са различни при различните хора. Може да се промени в зависимост от надморската височина. Може да се променят въз основа на ръста, въз основа на много различни фактори. Но, като цяло, колкото по-висока е тази стойност, толкова по-хипертонични сме.