Полипи (възли) на гласните струни

Това е страничен изглед на човешката глава, гърлото и хранопровода. В гърлото можеш да видиш, че трахеята е ето тук, тук е и ларинксът (гръкляна), познат също и като гласова кутия. Над него имаме надгръклянното капаче и ариепиглотичните гънки. Основно искам да говоря за различни причини за дрезгавост, които могат да бъдат причинени от образувания на гласните връзки. Тук имаме изглед на ларинкса отгоре. Ако погледнеш директно надолу към гласните връзки и ларинка, ще видиш ето това. Това е предната част, където е надгръклянното капаче, малката клапа тъкан, която защитава въздушния път, когато преглъщаме. Това е изглед отзад. Обикновено това се вижда от лекарите, когато пациентът е подложен на ларингоскопия. Ларингоскопия е използването на камера за оглеждане на ларинкса. Камерата е поставена на много дълга тръба. Понякога може да бъде описана като телескоп. Използва се, за да се види какво се случва тук. Можем да видим ларинкса, или, с други думи, гласовата кутия и околната тъкан. Има и други начини да видим ларинкса, но това е един от най-често използваните – да използваме фиброоптичен телескоп, за да визуализираме нещата. Това обикновено преминава през носния проход и надолу по задната част на гърлото. Понякога може да бъде вкарано и през устата. Нека продължим и поговорим за различните образувания, които могат да бъдат видени на гласните връзки. Начертах тези бели чертички, които показват къде са гласните връзки. И тук отново имаме надгръклянното капаче и отстрани ограждащата го тъкан. Първото образувание, което искам да спомена, се нарича възел. Възлите на гласните връзки по принцип са двустранни. Могат да бъдат открити от двете страни. Те изглеждат като кръгла бучка на гласните връзки. Тези възли се образуват от свръхизползване на гласните струни. Ако пациентът често използва гласа си, може би е певец или говори много, като мен, може да развие тези възли на гласните струни. Те са много дразнещи. Могат да причинят дрезгавост на гласа и като цяло са нещо дразнещо, но възлите са доброкачествени, което означава, че не са канцерогенни. Те се възстановяват самостоятелно. Ще изчезнат с почивка на гласните струни и на гласа като цяло. Ще се възстановят самостоятелно. Друг вид образувание се нарича папилома. Ако е на ларинкса, се нарича ларингеална папилома. Ще използвам различни цветове. Възелът е в розово. Папиломата ще направя в жълт цвят. Папиломите също могат да се появят на гласните струни като бучка. Може да имат неравна граница, може да са неравни. Докато възлите, в по-голямата част, са просто малка бучка като сфера или топче, папиломата може да нарасне по гласната струна. Това е доброкачествено образувание, което означава, че не причинява рак. Не е раково. Но могат да са доста дразнещи, понеже не се възстановяват от само себе си. Всъщност ще продължат да растат, освен ако не бъдат изрязани. Папиломите, като цяло, се причиняват от вирус, наречен HPV, човешки папилома вирус. Човешкият папилома вирус се получава от орален секс, незащитен орален секс. Тези папиломи растат много бързо. Могат да са много дразнещи, понеже дори когато бъдат премахнати, могат да израснат отново. Най-добрият начин да се отървем от папиломите е никога да не ги получим. Използването на предпазни средства при секс е най-добрият начин за избягване на ларингеални папиломи. Последно, ще оцветя това в този син цвят, е ларингеалният карцином, или ларингеалният рак. Карцином означава рак. Много подобно на папиломите, те могат да нараснат по неравномерен начин върху гласните връзки. Те имат граници с много странни форми. Понеже папиломите и карциномите изглеждат много подобни, те трябва да бъдат разгледани под микроскоп, понеже тези два вида образувания изглеждат различно под микроскоп. Повечето карциноми на ларинкса са познати като плоскоклетъчен карцином, също познато като SCC. Известно е, че и алкохолът, и пушенето, могат да причинят плоскоклетъчен карцином. Както казах преди, той също трябва да бъде изрязан. Но карциномът на ларинкса, ларингеалният карцином, е много опасен и може да нарасне много бързо. При някои пациенти се налага да се премахне целия ларинкс, което означава, че губят способността си да говорят. Когато пациентът има образувание, различно от възел, на гласните струни, това трябва да се вземе много на сериозно. Но ларингеалният карцином е много агресивен, така че дори изрязването му може да не е достатъчно за излекуване на пациента. Някои пациенти трябва да преминат през лъчетерапия или химиотерапия заедно с това.