Какво е гонорея?

От многото болести, предавани по полов път, или БПП (STI), гонореята е втората най-честа. Най-честата БПП е хламидията. Ще говорим за хламидията по-късно. Сега нека се фокусираме върху гонореята (наричана още трипер) и защо тези двете се случват заедно. Тези две заболявания могат да се случат едновременно поради две причини. Първо, те имат подобни рискови фактори, които включват например наличие на множество полови партньори и/или наличие на чест небезопасен секс. Другата причина е, че инфекцията с една от тези болести прави тялото ти податливо на втора инфекция, като отслабва имунната система. Обещавам, че ще разгледаме в повече подробности хламидията по-късно, но засега ще говорим повече за гонореята. Тя е причинена от бактерията Neisseria gonorrhoeae и причината да наричаме гонореята полово предавана инфекция е, понеже тя преминава през този процес, наречен трансмисия, при който преминава от един човек на друг чрез няколко механизма. Най-често гонореята бива предавана чрез секс, което може да включва орален секс, вагинален секс и дори анален секс. Друг важен механизъм на трансмисия включва раждане и ще говорим за резултатите от това след малко, така че това са главните начини, по които гонореята може да бъде предадена. Ще преместя това настрани и да се фокусираме върху бедния ми приятел тук, който ще има всички различни признаци и симптоми, които човек може да получи от гонорея. Понеже казахме, че главният начин, по който се пренася гонореята от един човек на друг, е чрез секс, нека започнем, като се фокусираме върху признаците и симптомите при половите органи. Тук можеш да видиш, че вляво има женски гениталии, а в дясната страна са нарисувани мъжки гениталии. Ако си представим гонорейната инфекция, ще използвам това като начин да наподобим гонореята, докато се пренася, вероятно може да имаш жена, инфектираща мъж с гонорея и, понеже пенисът се използва по време на секс, това може да се разпространи към уретрата. Тази жълта линия тук е уретрата (пикочния канал). Ще разгледаме това с повече подробности в друго видео, но гонорейните бактерии ще се прикрепят към стените на пикочния канал. Пикочният канал е ограден от епителни клетки и тази бактерия ще навлезе в тези клетки. Това ще доведе до имунен отговор. Белите кръвни клетки ще засекат, че нещо не е наред и ще дойдат до пикочния канал чрез кръвообращението, за да атакуват разпространението на гонореята. Ако гонореята е навлязла само в една епителна клетка, тя ще накара тази клетка да умре в процес, който се нарича апоптоза. Може би ти е известен. Той е когато тялото ти специфично реши да убие клетка, понеже тя прави нещо погрешно или е била инфектирана, както в този случай. В идеалния свят белите кръвни клетки ще убият тази една епителна клетка в пикочния канал, която е била инфектирана, и ще приключим с инфекцията, но често множество организми се разпространяват в пикочополовия тракт, което кара повече бели кръвни клетки да дойдат от кръвообращението, за да атакуват бактериите или клетките, които са инфектирани, и, като резултат, получаваш възпаление. Възпаление на пикочния канал, което води до симптоми като болка при уриниране, понякога и парене и общ дискомфорт. Поради бактерията пикочният канал много ви боли и се развива т. нар. уретрит. Ако гонореята се разпространи до простатата, това розовото нещо е простатата, се развива простатит и този възпалителен процес по пътя кара белите кръвни клетки, които могат да умрат, и епителните клетки, които може да преминат през апоптоза, с някои от гонорейните бактерии, да се откъснат и да паднат от пикочния отвор или края на пениса. Можеш да видиш гной, излизаща от пениса. Точно както епителните клетки в пикочния канал, гонореята може да засегне епителните клетки, които ограждат ануса, или дори по-нависоко, в ректума. Като резултат, може да не видиш гной, излизаща от ануса, а вместо това може да видиш инфекции на клетките, които ограждат ануса, или на ануса. Тази кожна инфекция, която ще видиш тук, се нарича пустули. Отново, това е от гонорейната бактерия, инфектираща епителните клетки на ануса. Също може да имаш пустули в женските... Ще надпиша това тук като уретрит, но поради разликата в анатомията между мъжа и жената, може също да видиш инфекция на вагината – вагинит. Но инфектираните жени по-често ще имат болка по време на секс, поради налягането, което се упражнява върху шийката на матката поради гонореята, която се е разпространила там, причинявайки цервицит. Гонореята може да се разпространи още по-нагоре от шийката на матката през матката и да излезе от фалопиевите тръби, за да причини инфекция в тазовата кухина, поради което това се нарича тазова възпалителна болест. Тазова възпалителна болест (PID). От гениталния тракт гонореята може да се разпространи в кръвообращението и да отиде другаде в тялото и обикновено тя отива в ставите, например в коляното, за да причини артрит, като инфектира ставната капсула. Тук долу можеш да видиш ставна капсула. Тук имаме кост, тук имаме ставен хрущял, а това е синовиалната течност, просто течността между двете кости в ставата. Ако гонореята се разпространи тук, помисли какво друго ще дойде след нея. Бели кръвни телца. Помни, те ще преследват гонореята и ще опитат да причинят възпаление и, ако забележиш, на тази картинка няма много пространство между двата ставни хрущяла и костите тук. Ако твърде много бели кръвни клетки навлязат в синовиалната кухина и причинят възпаление, тогава ще ти е по-трудно да използваш тази става, което води до болка в коляното и трудности с вървенето. Оставена нелекувана, гонореята може да се разпространи и към централната нервна система. Гонореята може да инфектира обвивките около главния мозък и гръбначния мозък. Тези обвивки се наричат менинги. Инфекция на менингите се нарича менингит. Менингит. За нещастие, гонорейният менингит е по-често срещан при деца, отколкото при възрасти. Като говорим за деца, по-рано споменах, че гонореята може да се предаде при раждане. Инфектирана майка може да предаде инфекцията, ако тя е незасечена, на детето си и много рано ще знаеш дали детето е инфектирано с гонорея, ако изглежда ето така. Ще забележиш, че бебето може да има много знакови корички на очите, което се нарича гонококова офталмия, което просто означава, че имаш офталмична, т.е. очна инфекция с гонорея. Бебето може също да има различни други проблеми, свързани с гонореята, като менингита, за който говорехме, или дори пневмония, поради което Neisseria gonorrhoeae или гонококите са едни от най-честите бактерии, за които жените биват скринирани и лекувани преди да родят, за да се намали вероятността да се случи нещо такова.